蛇咬伤可分为无毒蛇和毒蛇,被无毒蛇咬伤后可用酒精、碘伏擦拭消肿,被毒蛇咬伤者应立即前往医院进行清创处理,并遵医嘱使用消毒、消肿药物并注射抗毒蛇血清等以缓解症状。
一、无毒蛇:伤者可在医生指导下挤出脏血,用清水、肥皂水等清洗伤口,再用酒精、碘伏等消毒药水清创,辅助冷敷可促进消肿。一般伤口较小者无需包扎涂抹药膏,注意局部清洁防止感染即可。
二、毒蛇:1、消毒药物:临床多用苯扎溴铵、高锰酸钾、过氧化氢冲洗伤口,并用碘伏、酒精等消毒,可通过吸引器、注射器等吸出毒液和毒血,以防毒素持续侵害人体;
2、消肿药物:局部外用药物常用硫酸镁溶剂、重组人表皮生长因子、磺胺嘧啶银等消炎、消肿的药物进行治疗,或使用依地酸钙钠、蛇药片进行解毒。此外,白花蛇舌草、黄连、黄柏、大黄、石膏、赤芍、牛膝等清热解毒、凉血的中草药也有助于消肿,可遵中医医嘱含服、水煎或研磨外敷,改善不适症状;
3、其他药物:毒蛇咬伤后需要针对蛇的品种,给予针对性的抗毒蛇血清,咬伤后6-8小时内使用效果较好。此外,氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素类药物,能够缓解伤口症状和全身中毒症状。为预防伤口感染,可给予患者抗生素、破伤风抗毒素治疗。
此外,由于不同的毒蛇对人体神经系统、血液系统等影响不同,伤者没有足够的经验做出正确判断,因此被蛇咬伤后应绑扎近心端,并立即就诊,以免危及生命。